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Dans le cadre de la mutualisation, le service Recours Contre Tiers gère l'ensemble des dossiers contentieux de la région Franche-Comté et étoffe son activité dans le cadre de TRAM avec 2 activités : dossiers sans recours et recouvrement.
MISSIONS
Sous la responsabilité de la responsable de service et de la responsable de département, la personne retenue concourt à la réalisation des objectifs fixés par la Direction de l’organisme en assurant le fonctionnement optimum d’une équipe d’opérationnels.
ACTIVITES
- Participer à la réalisation des objectifs en matière de RCT
- Participer à l’organisation pratique de l’unité en optimisant les circuits de travail
- Animer des réunions techniques et rédiger les comptes rendus
-Assurer un rôle de référent technique et de relais pour les applicatifs
- Participer au tutorat
- Assurer la veille juridique auprès de l’équipe
- Participer à l’exploitation des requêtes CNAMTS
- Participer au reporting de l’activité pour suivi et alimentation de tableaux de bord
- Gérer les dysfonctionnements et anomalies liées à l’outil en lien avec le CSN et la CNAMTS
- Réaliser des entretiens annuels
Bac +4 domaine juridique
COMPETENCES REQUISES (ou capacités à les acquérir rapidement)
Connaissances juridiques en matière de responsabilité civile
Maîtrise des procédures amiables et contentieuses (civiles et administratives)
Maîtrise des règles conventionnelles issues du protocole de mai 1983
Bonnes connaissances de l’institution et de la réglementation Assurance Maladie/ Accidents du Travail
Connaissance de l’environnement de l’organisme et des partenaires
Bonne pratique de l’informatique et de la bureautique (environnement Windows) et maîtrise d’outils informatiques spécifiques, principalement pour les applications GRECOT et DETTES, IMAGE…
CAPACITES A METTRE EN OEUVRE
- Capacités relationnelles (en interne : contacts avec les agents du pôle, les services ; en externe : huissiers, juridictions, compagnies d’assurance, avocats, médecin conseil, partenaires)
- Capacités d’animation et de formation
- Qualités d’organisation et de rigueur (gestion des priorités, gestion d’échéanciers et des urgences)
- Qualités rédactionnelles (argumentations écrites ou orales sous le contrôle de l’encadrement)
- Capacité à parer les aléas en faisant preuve de réactivité
- Capacité à rendre compte et à alerter à bon escient
- Capacité d’adaptation
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